《診家樞要》系中醫(yī)脈診專著。元滑壽 (見“十四經(jīng)發(fā)揮”)撰，約成書于至正十九年 (1359)?！对贰に囄闹尽纷钤缰洝１緯星逯軐W(xué)海評(píng)注本。主要版本除《周氏醫(yī)學(xué)叢書》本外，有1958年上海衛(wèi)生出版社影印本。
本書專載脈診，書凡1卷。約萬(wàn)余字。內(nèi)分“脈象大旨”、“左右手配臟腑部位”、“五臟平脈”、“四時(shí)平脈”、“呼吸沉浮定五臟脈”、“因指下輕重以定五臟”、“三部所主”、“診脈之道”、“脈陰陽(yáng)類成”、“婦人脈法”、“小兒脈”、“診家宗法”諸篇。本書會(huì)通了元以前的脈學(xué)理論，并結(jié)合滑氏潛心于脈學(xué)之心得。書中首論脈象大旨及辨脈法，包括脈理、平脈、診脈法則、三部九候之臟腑分屬等內(nèi)容，其中記載的滑氏對(duì)脈理、察脈法等獨(dú)到見解頗多，如“脈者氣血之先也，氣血盛則脈盛，氣血衰則脈衰，氣血熱則脈數(shù)，氣血寒則脈遲，氣血微則脈弱，氣血平則脈治?！贝握撝T種病脈的脈象及主病，共30種，后述婦人及小兒脈法，論述簡(jiǎn)明扼要。此書后經(jīng)清周學(xué)海校注，并于卷后增附《諸脈條辨》(出程文囿《醫(yī)述》)及《持脈總論》(出李中梓《士材三書》) 2篇，使本書內(nèi)容更為充實(shí)。
本書的主要學(xué)術(shù)成就可概括為以下4方面：1、提出察脈六字名言。即滑氏所說(shuō)：“察脈須識(shí)上下來(lái)去至止六字，不明此六字，則陰陽(yáng)虛實(shí)不別也。上者為陽(yáng)，來(lái)者為陽(yáng)，至者為陽(yáng)；下者為陰，去者為陰，止者為陰也。上者，自尺部上于寸口。陽(yáng)生于陰也； 下者，自寸口下于尺部，陰生于陽(yáng)也；來(lái)者，自骨肉之分而出于皮膚之際，氣之升也，去者，自皮膚之際而還于骨肉之分，氣之降也。應(yīng)曰至，息曰止也?！被系倪@“六字”名言，歷代醫(yī)家一致認(rèn)為是“探得診家之要”?！吧舷隆敝赋咧链缑}氣的貫通，“來(lái)去”指脈搏的升降，“至止”指診各部脈之至和止的久暫而言。以此辯陰陽(yáng)，確是診脈之綱要。2、舉、按、尋三法為切脈之要。滑氏云：“持脈之要有三：曰舉、按、尋。輕手循之曰舉，重手取之曰按，委曲求之曰尋?！被纤偨Y(jié)歸納提出的這三種診脈方法，尤為后世醫(yī)家所重視和效法，臨床一直沿用至今。3、系統(tǒng)闡述了30種病脈的脈象和主病，特點(diǎn)是：(1) 對(duì)脈的體象描寫，盡量采用兩種相反脈象互相對(duì)照、參校的方法，便于后學(xué)掌握。(2)重視寸關(guān)尺三部候脈，故多按三部分論其脈象主病。(3)以浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀六者作為諸脈提綱。(4)對(duì)3歲以內(nèi)小兒診察指紋，滑氏有獨(dú)到的貢獻(xiàn)，促進(jìn)了這一診法的發(fā)展。他在《小兒脈》中指出： “小兒三歲以下，首先看虎口三關(guān)紋色，紫熱，紅傷寒，青驚風(fēng)、白疳病，惟黃色隱隱或淡紅隱隱，為常候也?！?br>滑氏對(duì) “草”脈體描述為 “沉伏實(shí)大”,與今之革脈概念相異，書中雖有個(gè)別不足為取之處，但屬瑕不掩瑜，本書對(duì)研究脈學(xué)有重要參考價(jià)值，對(duì)后世產(chǎn)生了一定的影響，如明吳崐評(píng)滑氏六字名言時(shí)說(shuō)：“斯六字，足以別乎陰陽(yáng)虛實(shí)，本歧黃之奧旨，而滑攖寧闡明之?！鼻骞畏Q滑氏所論六字為“脈中之神機(jī)也，不明六字則虛實(shí)陰陽(yáng)不別也?！鼻逯軐W(xué)海對(duì)此書亦頗推崇，并稱贊道：“滑氏曰 ‘凡察脈，須識(shí)得上下來(lái)去至止六字’,則脈之妙蘊(yùn)幾于無(wú)遺，而講脈學(xué)者，可得所宗主矣。”其著作《脈義簡(jiǎn)摩》、《脈簡(jiǎn)補(bǔ)義》中引錄滑氏之論頗多。另清余燕嶧所著《脈理》一書，即以《診家樞要》為其藍(lán)本，后經(jīng)余顯廷校訂并另撰滑伯仁先生傳一篇附于卷前，由此可見其傳滑氏脈學(xué)理論之一斑。這些都說(shuō)明《診家樞要》一書對(duì)后世脈學(xué)理論的發(fā)展產(chǎn)生了一定的影響。