張小一初病疥，爬搔，變而成腫，喘不能食，戴人斷為風(fēng)水。水得風(fēng)而暴腫，故遍身皆腫。先令浴之，乘腠理開(kāi)發(fā)，就燠室中，用酸苦之劑，加全蝎一枚，吐之。節(jié)次用藥末至三錢許，出痰約數(shù)升，汗隨涌出，腫去八九分。隔一日，臨臥，向一更來(lái)，又下神祐丸七十余粒，三次咽之。至夜半，動(dòng)一行，又續(xù)下水煮桃紅丸六十丸，以麝香湯下，又利三四行。后二三日，再以舟車丸、通經(jīng)散及白術(shù)散以調(diào)之，愈。
又^[1],曹典吏妻，產(chǎn)后憂恚抱氣，渾身腫，繞陰器皆腫，大小便如常，其脈浮而大，此風(fēng)水腫也。先以齏水撩其痰，以火助之發(fā)汗；次以舟車丸、浚川散瀉數(shù)行。后四五日方用苦劑，涌訖，用舟車丸、通經(jīng)散過(guò)十余行。又六日，舟車、浚川復(fù)下之。末后用水煮桃紅丸四十余丸，不一月如故。前后涌者二，瀉凡四，通約百余行。當(dāng)時(shí)議者，以為倒布袋法耳。病再來(lái)，則必死。世俗只見(jiàn)塵市^[2]貨藥者，用銀粉、巴豆，塌^[3]腫者暫去，復(fù)來(lái)必死，以為驚俗。豈知此法乃《內(nèi)經(jīng)》治郁之玄^[4]。兼此藥皆小毒，其^[5]毒之藥，豈有反害者哉！但愈后忌慎房室等事。況風(fēng)水不同徒水，無(wú)復(fù)來(lái)之理。

臨床新用

風(fēng)水可以理解為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急性腎炎，此病比較棘手，用中醫(yī)治療效果較好。
1.宣肺利水解毒湯治療急性腎炎36例
臨床表現(xiàn)：發(fā)病誘因?yàn)楸馓殷w合并上感的24例，膿瘡疹8例，無(wú)明顯誘因4例。36例均有顏面或下肢浮腫，以肉眼血尿8例，血壓增高20例，有尿頻、尿急、尿痛合并癥者4例，有氣管炎或肺炎合并癥者3例。實(shí)驗(yàn)室檢查：36例均有蛋白尿，其中，有管型尿者28例，尿液鏡檢有紅細(xì)胞者33例。
均服用宣肺利水解毒湯治療。藥物組成及用量如下：炙麻黃9克，杏仁10克，生石膏30克，炙甘草6克，白茅根30克，益母草15克，白花蛇舌草18克，蒲公英15克，金銀花10克。水煎服，日服1劑。劑量隨年齡及病情調(diào)整。加減：發(fā)熱咽痛、扁桃體腫大加柴胡、黃芩、射干；咳重加前胡、魚(yú)腥草；血壓偏高加夏枯草、石決明；肉眼血尿加大薊、小薊。36例中治愈35例，無(wú)效1例。(師晶麗.貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1994,3:2861.)
2.自擬急腎湯
組成：水麻黃、防風(fēng)、石韋、黃柏、茯苓皮、半邊蓮、澤瀉、車前子、生甘草。隨癥加減：咽喉腫痛加板藍(lán)根、銀花、連翹，咳嗽痰多加杏仁、桔梗、桑白皮，浮腫尿少加益母草、地膚子。中醫(yī)辨證分型：急性腎炎浮腫先始于眼臉部，繼則四肢、胸腹背部皆腫，皮膚鮮澤光亮，按之凹陷而易恢復(fù)，小便少或有畏寒發(fā)熱，肢體酸痛、咳嗽氣粗等表現(xiàn)。風(fēng)寒型兼證見(jiàn)舌苔薄白而滑，脈浮緊。風(fēng)熱型兼證見(jiàn)咽喉疼痛，喉蛾紅腫，舌苔薄黃，質(zhì)偏紅，脈浮數(shù)。風(fēng)毒型兼證見(jiàn)肌膚多有瘡毒，局部潰破痛癢。(許志仁等.河北中西醫(yī)結(jié)合雜志，1998,7:1777.)
3.四妙散治療腎小球腎炎63例臨床總結(jié)
風(fēng)水相搏型：以本方加泡麻黃、土茯苓、桂枝尖。
水濕停滯型：以本方加炙黃芪、桂枝尖、土茯苓、茯苓皮。
風(fēng)水泛濫型：以本方加益母草、土茯苓、建澤瀉、茯苓皮。
瘀血阻滯型：以本方加紫丹參、益母草、赤芍。
脾腎陽(yáng)虛型：以本方加泡附片、桂枝尖、土茯苓。其他對(duì)癥處理，如浮腫明顯者，加葶藶子、車前子；血壓偏高者，加茺蔚子、萊菔子；尿蛋白偏高者，加秋蟬蛻、懷山藥、芡實(shí)、菟絲子；血尿者，加茜草根。(鄧淑云等.臨床薈萃，1994,9:1002.)